Chaque année, des millions de personnes souffrent de douleurs au genou causées par l’arthrose. L’arthrose est une forme courante d’arthrite. L’arthrose peut se manifester au niveau du genou en raison de l’amincissement de l’acide hyaluronique produit naturellement dans l’articulation touchée, ce qui provoque des douleurs, des gonflements et des raideurs.

Qu’est-ce qu’une injection d’acide hyaluronique ?

Le corps humain produit naturellement de l’acide hyaluronique. Cette substance est un fluide qui aide à amortir et à lubrifier les articulations afin qu’elles fonctionnent en douceur, sans frottement indésirable. Toutefois, avec l’âge, la production naturelle d’acide hyaluronique diminue, ce qui peut entraîner un amincissement de l’acide hyaluronique présent dans les articulations du genou. C’est pourquoi les injections d’acide hyaluronique complètent l’apport naturel de votre corps dans vos articulations afin de minimiser la douleur causée par un manque d’acide hyaluronique dans l’articulation. L’administration d’injections d’acide hyaluronique peut être appelée « viscosupplémentation ». Il s’agit d’un autre terme pour décrire cette méthode de traitement qui consiste à aider le fluide dans vos articulations.

Les injections d’acide hyaluronique sont-elles efficaces ?

Bien qu’il n’existe pas de traitement curatif de l’arthrose, les injections d’acide hyaluronique peuvent être bénéfiques pour les personnes qui ont essayé d’autres options de traitement non chirurgical sans obtenir d’amélioration notable de leur douleur au genou. Par exemple, dans les premiers stades de l’arthrose du genou, votre médecin peut vous recommander diverses options de traitement non chirurgical pour vous aider à gérer votre douleur au genou :
• Perte de poids
• Soulagement de la douleur
• Thérapie physique
• Injections de corticostéroïdes
• Adaptation de vos activités quotidiennes

Application de chaleur ou de glace sur le genou affecté

Les injections d’acide hyaluronique sont souvent pratiquées si les options thérapeutiques ci-dessus n’apportent pas d’amélioration. De même, les injections d’acide hyaluronique sont une option de traitement suivante courante pour les personnes qui ne peuvent pas prendre d’analgésiques ou pour celles qui ne peuvent pas ou ne veulent pas subir une arthroplastie totale du genou afin de mieux gérer leur douleur au genou.
La viscosupplémentation, ou l’administration d’injections d’acide hyaluronique dans le genou, vise à ajouter des lubrifiants à vos articulations afin qu’elles bougent plus facilement et qu’elles résistent mieux aux « chocs » ou à l’usure qu’elles subissent au cours de leurs activités quotidiennes. On pense que les personnes souffrant d’arthrose ont tendance à produire moins d’acide hyaluronique dans leurs articulations. Ainsi, en augmentant l’apport naturel d’acide hyaluronique produit par votre corps, l’objectif est d’améliorer le mouvement et de mieux gérer la douleur au genou.

Le nombre d’injections d’AH dépend de la marque utilisée. Là encore, quelle que soit la marque utilisée, toutes les injections d’acide hyaluronique sont administrées de la même manière.

Quelles sont les pathologies traitées par les injections d’acide hyaluronique ?

Les injections d’acide hyaluronique sont principalement utilisées pour traiter les douleurs au genou causées par l’arthrose. L’arthrose est une forme d’arthrite courante qui peut toucher n’importe qui. Cependant, la plupart des personnes souffrant d’arthrose sont plus âgées et voient leurs symptômes s’aggraver avec l’âge. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir d’arthrose que les hommes, en particulier celles qui ont plus de 50 ans et qui sont ménopausées.
Cela dit, les personnes plus jeunes peuvent souffrir d’arthrose, principalement en raison de ce qui suit :
• Une blessure articulaire (par exemple, une blessure sportive de l’articulation du genou).
• Une structure articulaire anormale usée par l’activité quotidienne.
• Une anomalie congénitale du cartilage articulaire.
Par conséquent, bien que l’arthrose ait tendance à se développer et à s’aggraver avec l’âge, les personnes plus jeunes peuvent également en souffrir. Souvent, les symptômes de l’arthrose sont progressifs et s’aggravent avec le temps. Les symptômes peuvent également débuter au niveau d’une ou de deux articulations seulement et se répercuter lentement sur d’autres articulations au fil du temps.
Les symptômes courants de l’arthrose sont les suivants
• Douleur :
Douleur lors de l’utilisation de l’articulation. Vous pouvez ressentir un soulagement en vous asseyant ou en vous reposant lorsque l’articulation est inactive. Au fur et à mesure que l’arthrose progresse, les personnes peuvent ressentir une douleur plus intense la nuit, ce qui nuit à leur capacité à s’endormir et à rester endormies. La douleur peut également être ressentie dans une région particulière ou être généralisée à l’ensemble du corps.
• Raideur :
La raideur articulaire est souvent ressentie après une période de repos/de non-utilisation de l’articulation ou le matin. Il faut généralement environ 30 minutes de mouvement/utilisation de l’articulation pour soulager la raideur.
• Manque de mobilité :
L’incapacité de bouger l’articulation comme auparavant entraîne un manque de fonction et de mobilité normales.
• Gonflement :
Gonflement de l’articulation touchée ou de la zone environnante de l’articulation touchée. Ce phénomène est souvent associé à un usage excessif ou à une activité impliquant la zone articulaire touchée.
• Instabilité :
L’articulation semble instable lorsqu’elle est utilisée ou desserrée, par exemple lorsqu’on porte un poids sur l’articulation ou lors d’une activité qui implique un mouvement de l’articulation touchée.
Dans l’ensemble, les symptômes de l’arthrose peuvent avoir un impact considérable sur la qualité de vie, d’autant plus qu’ils peuvent souvent s’aggraver avec le temps. Au fur et à mesure que l’arthrose se développe, de nombreuses activités quotidiennes telles que monter les escaliers ou se lever d’une chaise peuvent devenir gênantes et douloureuses. Au fil du temps, s’ils ne sont pas traités, les symptômes douloureux de l’arthrose peuvent entraîner des symptômes psychologiques négatifs tels que la fatigue ou la dépression. Les injections d’acide hyaluronique peuvent être une étape bénéfique dans le traitement de la douleur au genou causée par l’arthrose, en particulier si les options de traitement non chirurgical antérieures n’ont pas été couronnées de succès.
Combien de temps les injections d’acide hyaluronique sont-elles efficaces ?
L’efficacité et la durée pendant laquelle les injections d’acide hyaluronique peuvent soulager la douleur varient d’un patient à l’autre. Cependant, la plupart des patients qui reçoivent des injections d’acide hyaluronique ressentent un soulagement de la douleur pendant 4 à 6 mois.
Par conséquent, les injections d’acide hyaluronique constituent une option de traitement à relativement long terme pour les personnes qui cherchent à soulager leur douleur chronique au genou. En règle générale, de nombreux patients ont recours à d’autres injections d’acide hyaluronique tous les six mois environ afin de mieux gérer leur douleur. Les injections d’acide hyaluronique peuvent constituer une excellente option de traitement pour ceux qui cherchent à retarder ou à éviter la chirurgie de remplacement du genou. En effet, les injections d’acide hyaluronique peuvent souvent constituer une option de traitement non chirurgical efficace pour les personnes souffrant de douleurs au genou, sans avoir à subir une intervention chirurgicale coûteuse et risquée.
L’arthrite
Qui est le bon candidat pour recevoir des injections d’acide hyaluronique dans le cas de l’arthrose du genou ?
Les injections d’acide hyaluronique constituent une étape importante pour les personnes qui ont essayé d’autres options de traitement non chirurgical pour réduire leur douleur, sans grand succès. Et pour les patients qui souhaitent réduire efficacement leurs symptômes de douleur au genou, sans avoir recours à une chirurgie de remplacement du genou. Si vous souffrez de douleurs au genou causées par l’arthrose et que vos symptômes ont un impact sur votre vie quotidienne, les injections d’AH peuvent être une option de traitement efficace. Tout le monde peut recevoir des injections d’acide hyaluronique à tout âge, mais il est recommandé que les personnes âgées de moins de 65 ans soient les meilleures candidates pour ce traitement.
De même, d’autres personnes ne sont pas de bons candidats pour les injections d’acide hyaluronique :
• les femmes enceintes ou qui allaitent
• les enfants
• les adolescents
• Les personnes souffrant d’une infection bactérienne au niveau du genou concerné.
• Les personnes allergiques aux produits contenant de l’acide hyaluronique.
À quoi faut-il s’attendre pendant le traitement par visco-supplémentation ?
La viscosupplémentation est une option de traitement qui peut aider les personnes souffrant de douleurs au genou dues à l’arthrose. La procédure consiste à injecter de l’acide hyaluronique dans l’articulation du genou affectée. Les injections d’acide hyaluronique agissent comme un lubrifiant supplémentaire à l’acide hyaluronique naturel déjà présent dans le corps. La plupart des injections d’acide hyaluronique sont d’environ 2 ml et sont injectées dans la capsule de l’articulation du genou où vous ressentez de la douleur et de la gêne. Il se peut que vous deviez recevoir plusieurs injections, à des jours différents, en fonction de la marque des injections d’acide hyaluronique utilisées par votre médecin. Si vous avez besoin de plus d’une injection, chaque injection est souvent administrée à une semaine d’intervalle.
Quelle est la durée de la convalescence après le traitement par viscosupplémentation ?
La plupart des patients peuvent rentrer chez eux peu de temps après leur traitement de viscosupplémentation. Il n’y a donc pas besoin de beaucoup de temps de récupération. Toutefois, il est conseillé, 48 heures après l’intervention, de s’abstenir de rester debout pendant de longues périodes ou de pratiquer une activité physique intense comme la course à pied ou le soulèvement de poids.
Les effets secondaires tels que la douleur dans la zone du genou affectée et le gonflement sont courants et disparaissent généralement d’eux-mêmes. Envisagez d’utiliser une poche de glace pour réduire tout gonflement après le traitement par viscosupplémentation. Si vous remarquez des effets secondaires après l’intervention qui ne semblent pas disparaître ou qui s’aggravent avec le temps, n’oubliez pas de contacter votre médecin immédiatement.
De même, si vous avez besoin de plus d’une séance de traitement par injection d’acide hyaluronique, essayez de ne pas annuler les rendez-vous à venir. Sinon, le traitement risque de ne pas être aussi efficace pour réduire votre douleur au genou si vous ne suivez pas la série complète d’injections d’acide hyaluronique recommandée par votre médecin.
Quand vais-je commencer à voir une amélioration après les injections d’acide hyaluronique ?
Ne vous attendez pas à des résultats immédiats juste après votre rendez-vous d’injection d’acide hyaluronique. Il faudra attendre au moins quelques semaines après votre traitement de viscosupplémentation pour commencer à voir des résultats notables dans la réduction de votre douleur au genou. De même, ne vous attendez pas à ressentir des différences notables dans votre douleur avant que toutes les séries d’injections n’aient été administrées.
Chaque injection d’AH recommandée est cruciale pour soulager votre douleur.
Si vous ne respectez pas tous vos rendez-vous d’injection, vous risquez d’obtenir des résultats moins efficaces en termes d’amélioration de la douleur et de la fonction de votre genou.
Les injections d’acide hyaluronique ne conviennent pas à tout le monde et certains patients peuvent ne pas constater d’amélioration significative de leur douleur au genou. Néanmoins, si vous constatez une amélioration de votre douleur au genou après vos injections d’acide hyaluronique, vous pouvez répéter le même processus environ six mois après votre dernier traitement.
Si vous ne constatez pas d’amélioration de vos symptômes d’arthrose du genou après la série complète d’injections d’AH, parlez à votre médecin des autres options de traitement qui peuvent être efficaces pour gérer votre douleur, comme la chirurgie de remplacement du genou.
Les injections d’acide hyaluronique ont-elles des effets secondaires ?
Bien que les injections d’acide hyaluronique puissent être un moyen sûr et efficace de résoudre les douleurs chroniques du genou causées par l’arthrose, il existe des effets secondaires potentiels dont les patients doivent être conscients. Les effets secondaires potentiels que vous pouvez ressentir après votre traitement de viscosupplémentation sont les suivants :
• Douleur au point d’injection
• Gonflement
• Ecchymoses
• Infection
• Réaction allergique aux injections
• Rougeur
• Engourdissement
• Maux de tête
• Vertige
• Fièvre
• Vomissements
• Essoufflement
Contactez votre médecin si vous ressentez l’un de ces effets secondaires après votre traitement par viscosupplémentation, en particulier s’ils ne disparaissent pas d’eux-mêmes après une courte période.
Quelle est l’efficacité des injections d’acide hyaluronique pour remédier à la douleur chronique du genou ?
Votre douleur au genou est peut-être plus intense lorsque vous vous réveillez le matin et que vous commencez à peine à vous déplacer pour la journée. Ou peut-être qu’à la fin de la journée, vos genoux réclament un soulagement. Quelle que soit votre expérience de la douleur au genou, nous savons que vous voulez un soulagement efficace maintenant.
Un anesthésiste et expert en gestion de la douleur offre un diagnostic expert des nombreuses conditions et blessures qui peuvent causer des douleurs au genou. Il élabore des plans de traitement personnalisés afin de réduire rapidement la douleur et de guérir l’affection sous-jacente pour un soulagement à long terme.
Les injections d’acide hyaluronique sont l’un des nombreux traitements disponibles, mais sont-elles utiles pour tous les types de douleurs au genou ?
À propos de l’acide hyaluronique
L’acide hyaluronique est une substance gélatineuse naturellement présente dans l’organisme. Il fait partie de la membrane synoviale qui recouvre les articulations. Il est également présent dans la peau et les yeux. Il aide le corps à conserver l’humidité et à rester lubrifié.
L’acide hyaluronique et les genoux
Dans les genoux et les autres articulations, l’acide hyaluronique sert d’amortisseur et de lubrifiant. Vos os sont protégés et peuvent se déplacer en douceur l’un contre l’autre lorsque vous étendez ou fléchissez votre genou. Cependant, des maladies comme l’arthrose usent le cartilage et la membrane synoviale, ce qui entraîne une inflammation et des douleurs.
Cela va-t-il tout arranger ?
Malheureusement, non. Les injections d’acide hyaluronique ne guérissent pas toutes les affections douloureuses du genou. Cependant, les injections peuvent être extrêmement efficaces contre l’arthrose. Les injections d’acide hyaluronique reconstituent la muqueuse de vos genoux, ce qui peut soulager la douleur pendant une période allant jusqu’à six mois.
Cependant, le traitement n’est pas aussi efficace pour d’autres affections douloureuses du genou, comme les déchirures ligamentaires, les tendinites ou les entorses. Les injections d’acide hyaluronique restaurent le revêtement de vos articulations – elles ne réparent pas vos tissus.
Que se passe-t-il lors d’une injection d’acide hyaluronique ?
Un Dr injection acide hyaluronique commence par une consultation et un examen approfondis afin d’identifier la cause de votre douleur au genou. Il doit comprendre la cause de votre douleur afin de vous prescrire le traitement le plus efficace. Si vous souffrez d’arthrose et que Un Dr injection acide hyaluronique pense que les injections d’acide hyaluronique soulageront votre douleur, il peut procéder à des injections d’acide hyaluronique au cours d’une brève visite.
Lors de l’injection, Un Dr injection acide hyaluronique nettoie la peau de votre genou et peut injecter un anesthésique local. Si vous souffrez d’un gonflement important, il peut procéder à une aspiration de l’articulation pour extraire une partie de l’excès de liquide. Ensuite, en utilisant une radiographie pour guider l’aiguille, il injecte l’acide hyaluronique dans votre genou.
À quoi faut-il s’attendre après une injection d’acide hyaluronique ?
Chaque personne réagit différemment aux injections d’acide hyaluronique. Il se peut que vous ressentiez un soulagement presque immédiat, ou qu’il faille quelques semaines pour que l’inflammation et la douleur dans vos genoux s’estompent. Vous constaterez bientôt que vous pouvez bouger plus facilement et sans douleur.
La plupart des patients bénéficient d’un soulagement de la douleur pendant 4 à 6 mois. Vous pouvez recevoir des injections d’acide hyaluronique tous les six mois environ. De nombreux patients estiment que les injections les soulagent suffisamment pour qu’ils puissent retarder ou même éviter une opération de remplacement du genou.
Ceci est particulièrement important si vous avez subi un traumatisme au genou dans le passé, ce qui peut augmenter le risque d’arthrose précoce. Les prothèses articulaires durent de 10 à 15 ans. L’espérance de vie moyenne actuelle étant de plus de 72 ans, si vous pouvez retarder une arthroplastie du genou, vous éviterez d’autres opérations de remplacement du genou plus tard dans votre vie.

Quels sont les effets secondaires possibles des injections d’AH ?
Les effets secondaires des injections d’AH sont généralement légers. Les effets secondaires les plus courants des injections d’AH sont des difficultés à bouger, des douleurs musculaires, une chaleur au point d’injection, une raideur et/ou des douleurs articulaires. Il est possible que vous ressentiez une douleur ou un gonflement temporaire dans l’articulation du genou après l’injection. Appelez votre médecin si la douleur ou le gonflement persiste ou s’aggrave. Les effets secondaires moins fréquents mais plus graves sont les suivants :
• Saignement
• Cloques
• Brûlure
• Froid
• Décoloration de la peau
• Sensation de pression
• Urticaire
• Infection
• Rougeur ou inflammation
• Démangeaisons ou éruption cutanée
• Bosses
• Engourdissement
• Picotement
• Ulcération
Il convient de noter que les dérivés intra-articulaires de l’acide hyaluronique sont associés à une complication appelée « injection flare » dans environ 1 % des cas. Il s’agit d’une réaction post-injection avec accumulation de liquide dans l’articulation, associée à un gonflement et à une douleur importante, bien connue des cliniciens traitants. Le traitement d’une poussée post-injection consiste à drainer le liquide à l’aide d’une aiguille et d’une seringue. Il ne faut pas confondre la poussée d’injection avec une poussée temporaire d’arthrite dans l’articulation injectée qui commence quelques heures après l’injection et dure quelques jours.

Comment surveiller les effets secondaires

Informez votre médecin si vous avez des effets secondaires désagréables tels qu’un gonflement ou une augmentation de la douleur dans la ou les articulations injectées, ou tout autre effet secondaire mentionné ci-dessus. N’essayez pas de traiter vous-même les effets secondaires graves. Bien que cela soit rare, certaines personnes sont allergiques à l’AH. Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes de réaction allergique, notamment des difficultés à respirer ou à avaler, de l’urticaire, des démangeaisons importantes ou une rougeur/inflammation autour du site d’injection.

Que puis-je faire pour prévenir ou atténuer les effets secondaires des injections d’acide hyaluronique ?

Veillez à ne pas solliciter l’articulation de votre genou pendant les deux jours qui suivent les injections d’acide hyaluronique et évitez les activités qui sollicitent l’articulation du genou, comme le jogging, le football, le tennis, le port de charges lourdes ou le fait de rester debout pendant de longues périodes. L’application de glace peut soulager un léger gonflement de l’articulation, mais appelez votre médecin si la douleur ou le gonflement persiste ou s’aggrave après l’injection.